港百萬人便秘困擾

一人有一個秘密（2006年12月4日）

要擁有健康腸臟，便要先過健康生活，包括多吃圖中的全麥穀類、多菜少肉、多飲水、多運動。

【明報專訊】我們天天如廁，小小的一個動作，卻也為我們帶來許多迷思。「長期便秘會否增加患腸癌機會？」「生痔瘡是不是患腸癌早期徵兆？」「我平常如廁如困難，坊間流行洗腸，據說可以清腸排毒，皮膚也會變得滑溜，我也想試試！」就讓我們一次過為大家戳破這些謎團。

早前有報道指，香港有一百萬人被便秘困擾，相信這個數字是「雖不中，亦不遠矣」。要談便秘，先要了解其定義。如果有人每周大便少於一至兩次，且排便時感到困難，要非常用力，兼每次分量很少，成俗稱的「羊咩屎」，又細又乾又硬，我們就可稱他為便秘病人。

便秘治療 紓緩為主

有人擔心，長期便秘會令體內毒素積聚，增加患腸癌機會。事實上，從沒研究指大便和腸癌有必然關係，從醫生的角度，便秘帶給病人不便多於危險。大便內含的是食物的渣滓，若你多吃菜，大便內含都是纖維，沒什麼毒性。我們為便秘病人治療，目的是令他們舒服點，不再整天「肚谷谷」，而非要令他們天天排便。

至於另一惱人問題——痔瘡，也令不少病人感到疑惑。他們常問：「是否不醫好痔瘡，終有一天會變腸癌？」這是一個錯誤的觀念。痔瘡並非腸癌的前身，腸癌的前身是「腺狀性息肉」，然而由於患上腸癌和痔瘡的人，都會大便有血，因此才令他們把兩者混為一談。

不過，大便出血的人也不能掉以輕心。過去曾遇到不少便血的病人，他們一廂情願地以為自己只是生痔瘡，因此未有多加留神，但後來便血情愈來愈嚴重，再加上其他併發症的出現，才赫然發現自己是患上腸癌，可惜為時已晚，我們也愛莫能助。

洗腸無美容防癌功效

針對都市人如廁的種種煩惱，坊間出現不少聲稱能為市民解困的洗腸服務。一輪大肆宣傳後，市民也真以為洗了腸就能「洗清毒素」、「令皮膚又白又滑」、「人也健康一點」。不過，這些宣傳語句，在我們醫生聽來，都是不可思議中又帶點「搞笑」。

在醫學上，我們確有為病人洗腸，但都只是用在脊髓神經受損後腸臟蠕動緩慢的病人，以及藥石無效的嚴重便秘病人身上，根本沒有「傳說」中的美容和防癌功效。而且，經常洗腸，腸臟被刺激過度，會產生依賴，失去彈性，蠕動能力減弱；插喉和抽喉的動作，加上水力難控制，亦有可能令腸臟受損。

事實上，痔瘡、便秘和腸癌之間沒有明顯的因果關係，但一個生活習慣不佳、多肉少菜的人，患上這些腸道疾病的機會，確比人高。要擁有健康腸臟，便要先過健康生活，包括多菜少肉、多飲水、多運動。另外，若發現大便有血有「潺」（黏液）、排便習慣持續改變、持續腹痛和體重忽然下降等，便可能是患上腸癌，須馬上求醫。

文：香港大學外科學系榮譽臨副教授何惠珠

圖﹕資料圖片

編輯：陳彩霞