減肥藥「Phentermine」可致心腎衰竭

高危減肥藥入口量高（2007年5月2日）
可致心腎衰竭 美容醫生照處方

【明報專訊】與毒品「冰」同屬危險藥物的減肥藥「Phentermine」，因可致心臟和腎衰竭等嚴重副作用，英美藥物管理當局並不認可作減肥之用，但本港坊間不少美容減肥醫生仍處方此藥，藥物入口量比2000年亦見上升，單是本年首3個月已進口達67.8公斤，接近去年全年入口量的一半，醫管局過去年半接獲的12宗服用減肥藥中毒個案中，便有兩宗涉及此藥。

英美禁用作減肥

「安非他明」類藥物Phentermine，俗稱「大力丸」，是興奮劑的一種，被列作危險藥物，受嚴格規管，必須由醫生處方。但香港肥胖醫學會會長周振中指出，此藥是早在數十年前在港註冊的減肥藥物，副作用極之大，包括損害中樞神經、對藥物產生依賴等（見表）。「雖說是處方藥，但有良心的醫生根本不會開」。

最新一期衛生防護中心《中毒情報》更指出，醫管局6間急症室過去年半接受的服用減肥藥中毒的12宗個案中，有兩宗涉及Phentermine。有年輕病人同時服用此藥和含減肥西藥成分「西布曲明」的纖體產品後，更出現精神混亂的情。中大食物及藥品安全研究中心主任陳恩強警告，因服減肥藥引致思覺失調或精神分裂等嚴重精神問題，並不能回轉。

曾涉兩中毒個案

署方亦指出，美國食品及藥物管理局和英國國家健康及臨優質研究所（NICE）亦不認可此藥可作減肥，雖然本港公立醫院無使用此藥，但據衛生署資料顯示，本港出售含Phentermine成分的藥物，包括Duromine和Redussa的進口量，比2000年上升，本年1至3月進口量達67.837公斤，是去年147.947公斤的45％（見表）。以此藥每日最高服用量30毫升計算，此藥量足夠3個月每日配予逾2.5萬人次服用。

致嚴重精神問題

醫學會會長蔡堅坦言，坊間部分美容減肥中心，藉聘用醫生購入和為客人處方此類危險藥物減肥情令人關注，由於此藥的處方銷售紀錄必須逐粒記載在《危險藥物登記冊》，有美容院纖體診所在衛生署突擊巡查時，被揭發藥物數量與紀錄不符，卻向新上任的另一名年輕醫生問責。有診所甚至用不符合法例要求的電腦軟件，記錄此等危險藥物的使用情。

明報記者 陳佩儀