你需注射HPV---子宮頸癌疫苗嗎﹖

你需注射疫苗嗎﹖（2006年8月14日）

【明報專訊】新疫苗面世，究竟誰應接受注射﹖何時接受注射﹖及選擇哪一種疫苗﹖

與小兒麻痺疫苗、流感針一樣，HPV疫苗應在感染出現前接種。HPV主要經性接觸傳染，Margaret Stanley指出，最有效是在任何性接觸前接受注射，她建議為10至11歲的青春期少女接種，研究亦顯示這時期接種，身體免疫反應最強，可以產生最多的抗體保護。

兩家疫苗 針對不同年齡組別

不過，顏婉嫦認為，年輕的女士即使已經有性行為，亦可考慮接受疫苗注射，因為即使有性行為，不一定已感染HPV16與18，即使感染了其中一型，仍可降低另一型的感染，總的來說都有機會降低患上子宮頸癌的機會﹔但年長的婦女，尤其是過去子宮抹片檢查一直正常，感染HPV的機會相對較低，接受注射未必合乎成本效益。

有兩種HPV預防疫苗相繼面世，消息指出，子宮頸癌疫苗是一種全新的癌症疫苗，屬醫學界一種突破，所以售價不會便宜，是否接受注射，還有經濟上的考慮。

至於選哪一家疫苗，一家是針對HPV6、11、16、18，另一是針對HPV16、18。顏婉嫦指出，以預防子宮頸癌為目標出發，兩家疫苗同樣針對最高風險HPV16及18，效果理論沒有大差別。前者的疫苗同時包含HPV6及11，這兩型HPV與性病疣有關，若社區上性病疣感染率高，則可考慮。此外，有研究發現後者可降低另外兩種高風險的HPV45及31的感染，顏婉嫦指，結果有待進一步數據支持。

另外，男士們，別以為HPV與男士無關，高風險的HPV可引致陰莖癌及肛門癌，但病發率遠低於女性的子宮頸癌。然而，若為男士注射疫苗，可以減低在性行為中傳染給女伴的機會，Margaret Stanley表示，歐洲正進行有關男士注射HPV預防疫苗的臨測試，不過，要測試疫苗對男士的功效並不容易，因為HPV在男士身上，不會像女士的子宮頸般出現癌前病變。