水囊腫狀淋巴管瘤胎兒期已可患上

認識兒童危疾﹕水囊腫狀淋巴管瘤（2005年1月6日）
胎兒期已可患上

【明報專訊】水囊腫狀淋巴管瘤（Cystic Hygroma）屬罕見的先天疾病。患者的淋巴管組織出現畸形，令淋巴液積聚，造成囊狀腫瘤，多發生於頭頸部位。這情可以在未出生的胎兒或出生後至3歲前的孩童身上出現。

多於頭頸 壓迫器官

若發生在胎兒期，且腫瘤在頸項後側，可能與染色體異常有關，而部分淋巴積聚會於出生前被身體吸收。若淋巴管瘤在出生後出現，腫瘤會因淋巴液逐漸積聚而脹大。淋巴管瘤可以伸延至口腔以及上胸腔，壓迫主要器官。

若在口腔內，會壓迫舌頭、咽喉等軟性組織，造成吞嚥及呼吸困難﹔在頸項和上胸腔的腫瘤，則會壓向氣管，影響呼吸。更罕見的情是淋巴管瘤壓膈神經和交感神經。

滲透周邊 較難切除

治療水囊腫狀淋巴管瘤會因位置和大小而有所不同。若腫瘤較小且沒影響周邊器官，可先觀察，因為水囊腫狀淋巴管瘤多數會滲透於周邊的軟性組織及器官，以外科手術切除較困難。亦可以利用硬化劑作局部注射，令腫瘤硬化及縮小。

腫瘤巨大 阻呼吸道

若巨大腫瘤導致呼吸道阻塞，便要以人工氣管造孔維持呼吸暢順，有時更需要餵食造口，以解決進食困難的問題。產前超聲波檢查可檢查及觀察胎兒是否患上這病。

香港大學贊育醫院的產前診斷中心每年接獲若干病例。

文﹕香港大學兒童及青少年科學系