高危食品放寬李斯特菌管制

高危食品放寬李斯特菌管制（2007年5月29日）

以往本港發生的李斯特菌感染個案，涉及的食品包括三文治，但食物安全中心放寬即食食物李斯特菌含量準則，有傳染病專科醫生擔心老弱孕婦等高危族，健康難受保障。（鄧偉健攝）

【明報專訊】雖然近年衛生署接獲的李斯特菌感染個案持續上升，但食物安全中心昨日宣布放寬即食食品中李斯特菌含量管制，壽司、沙律、三文治等生冷高危食品一概跌出嚴管，由以前25克樣本內一發現李斯特菌便「不可接受」，轉為菌含量不逾100個單位亦可接受。

李斯特菌感染並非法定呈報疾病，但衛生署接獲的個案資料顯示，涉此菌的感染個案由04的3宗升至05年的8宗，今年首5個月的個案更已超越去年紀錄，共有9宗。

雪糕三文治沙律含菌「可接受」

衛生防護中心醫務微生物學顧問醫生甘啟文指出，以往與李斯特菌有關的食品中毒個案，主要涉及雪糕、三文治和生菜等生冷食品，而根據新指引，這些「高危食品」一概跌出嚴管類別，即使是壽司、沙律等，也不嚴管。

嚴管冷藏逾10日食品嬰兒食品

食物安全中心顧問醫生何玉賢昨在「即食食品微生物含量指引研討會」上解釋，鑑於近年科學界對李斯特菌生長特性有較多認識，發現李斯特菌在0至4環境，即其他細菌不能繁殖時，仍可繼續滋生，反之在室溫下，其他菌則比它生長得更快，加上李斯特菌需要較長時間才能大量繁殖，故當局會改變規管策略，以往在25克食品樣本內只要發現1粒李斯特菌也會跟進調查的嚴格準則，今後只適用於冷藏在0至4逾10日的食品，以及嬰兒食品，以便集中資源作更聚焦的食品安全管理。

何相信，放寬標準對公眾健康不會構成影響，亦不會令業界誤會管理食物可較以往鬆懈。「其實很多地方都有李斯特菌，要做到完全無菌有一定難度」。有份就修訂準則提供意見的甘啟文醫生亦稱，要求所有食品不含李斯特菌是「不切實際」，目前歐洲和澳洲已作出相同的標準放寬，美國則未有跟隨。

醫生憂長者孕婦易感染

但傳染病專科醫生勞永樂質疑，嬰兒食品列入嚴管類別，是考慮高危群染菌風險，但其他獲放寬標準的食品，嬰兒、孕婦和長期病患者及長者等高危一族亦會進食，故當局若因資源問題而作出上述放寬，有如削足就履，並無好處。

中大微生物學系教授葉碧瑤亦表示，隨人口老化，長期病患者增多，加上港人多了進食易受李斯特菌感染的食品如沙律、芝士，感染此菌的機會亦較大。

立法會食物安全及環境衛生事務委員會副主席李華明坦言，對署方的決定感到「很意外」，他強調放寬規管不一定壞，但質疑署方未有廣泛諮詢及清楚提交醫學證明。

李斯特菌常見於哪些食品？（2007年5月29日）
對健康有多大危害？

【明報專訊】泥土是李斯特菌的主要溫，此菌通常在奶類產品、蔬菜、家禽及肉類內發現，但魚類及介貝類水產動物亦有可能受其他食物交叉污染而含有此菌，常見含李斯特菌的食品包括生菜、芝士、雪糕等。

可致腦膜炎流產

感染李斯特菌的潛伏期極長，患者可在染菌後11至70日才發病。一般健康成年人感染此菌後，主要徵狀是腹瀉，但對於長者、幼兒、孕婦及免疫能力較低的人，如癌症病人、愛滋病患者、使用類固醇的病人等，卻可引致嚴重後果，包括敗血症和腦膜炎，死亡率分別高達50％和10％。孕婦如受感染，病徵通常輕微，卻可影響胎兒甚至造成流產。

資料來源﹕ 中大微生物學系教授葉碧瑤、傳染病專科醫生勞永樂、食環署