食肉菌患者趨年輕 剪腳甲中招

食肉菌患者趨年輕 剪腳甲中招（2007年7月23日）

處理海產和魚類時感染海結核菌的兩名魚販，從兩人手上疤痕所見，當日她們開刀清除壞死組織的位置不細。（陳佩儀攝）

【明報專訊】除了海結核菌，食肉菌亦是可致命的惡菌，同樣必須透過手術將壞死發炎組織全面切除。近年年輕患者感染該菌的情亦值得關注，有醫生指出，近1、2年處理過的三數宗個案，患者年齡只有30至40歲，與以往文獻紀錄，食肉菌患者多屬老弱糖尿病人大有不同，有關個案受傷的過程亦非常普通，有人行山時因腳痕抓傷了皮膚染菌，有人甚至只是剪腳甲感染。

專科醫生：避免受傷

骨科專科醫生高拔萃說，其實環境的確滿佈細菌，海結核菌、食肉菌可謂無處不在，防不勝防，避免受傷是唯一防菌法門，一旦不幸感染惡菌，便很依賴醫生臨診斷，不能很快便排除感染惡菌。

以食肉菌為例，高說，以往醫學文獻均指患者多是長者、容易有明顯傷口、患糖尿病、有服用類固醇、抵抗力弱，但他近1、2年處理過的個案，卻與這些特徵全然不同，患者全是身體健康、抵抗力佳，而且更是30至40歲的壯年男女，導致感染惡菌的創傷也非常普通。

行山腳痕抓傷染菌

其中一名30歲女子懷疑在行山時，因皮膚乾燥腳部痕癢，用手抓傷了表皮而感染到食肉菌。另一患者則是剪腳甲時剪得太入肉；另外的患者甚至記不起何時弄傷過皮膚染菌。

高說，食肉菌以生長快、病情急，可在數小時內奪命見稱，所有患者病發入院時均出現高燒、休克徵狀，經磁力共振後發現其深層肌肉組織均現腫脹，肌肉與肌肉之間有膿水，要緊急開刀清走壞死組織，否則惡菌迅速蔓延，必須切肢才能保命，而上述感染男女，幸很快已獲救治，毋須切肢，只是要接受多次手術切除壞肉。

高拔萃坦言，感染食肉菌，若傷口在手部，等於「已踏了半隻腳入死門關」，必須在1日內決定需否切肢，否則會無命，若患處在腳部，亦要1、2日內處理。