索K後遺症 膀胱大縮水

索K後遺症 膀胱大縮水（2007年6月22日）
全球首發現 傷腎傷肝尿頻

屯門醫院外科高級醫生朱秀群表示，屯門及瑪嘉烈醫院發現全球首批因濫用氯胺酮導致膀胱受損病例，病人膀胱容量縮減只可儲存約兩湯匙尿液，建議前線醫生就濫藥個案提高警覺。（楊陽明攝）

【明報專訊】香港發現全球首宗濫藥病人因服食俗稱Ｋ仔的氯胺酮，導致膀胱及腎臟嚴重受損個案，屯門及瑪嘉烈醫院接收的個案更陸續增至30宗，最年輕患者只有18歲。兩間醫院研究過去7年共10名濫用氯胺酮的病人，發現他們的膀胱只能積存相當兩湯匙的尿液，每隔15分鐘便要小便一次，有患者甚至出現腎衰竭。

負責研究的屯門醫院外科高級醫生朱秀群指出，膀胱受損可能源自服食氯胺酮的副作用，又或因為氯胺酮混入了其他藥物雜質引致。目前，院方正與防毒諮詢中心和醫管局化驗所，進一步化驗病人曾服食的氯胺酮粉末，暫未能斷定。她建議醫生提高警覺，將這種新型尿道失調個案及早轉介泌尿科跟進，有關報告將於8月份的《香港醫學雜誌》刊登。

容量縮至兩湯匙15分鐘小便一次

屯門和瑪嘉烈醫院在過去7年，研究了10名年齡介乎21至30歲、濫用氯胺酮1至4年不等的病人，發現他們均出現失禁、排尿困難及血尿等問題，肝臟功能同時受損。其中3宗個案因膀胱嚴重受損，無法進行儲尿測試，另外7宗個案的膀胱容量，由正常400至600毫升，縮減至只有30至50毫升，相等於兩湯匙分量，每隔15分鐘便要排尿一次。

其中一名30歲的病人服食氯胺酮兩年後出現排尿困難，之後接受腸道膀胱整形手術改善腎功能。但手術成功後他拒絕戒毒，繼續服食氯胺酮3個月，終導致輸尿管阻塞，出現腎衰竭。

醫學界一直指濫用氯胺酮會導致記憶力衰退及神經系統受損等後遺症，今次案例則是全球首宗發現有人因濫用氯胺酮導致膀胱收縮和尿道異常的個案。

七成濫藥者排尿困難

醫管局香港中毒諮詢中心與路德會社工合作，訪問了300名濫用氯胺酮人士，發現七成有縉x難，反映情相當普遍。朱秀群表示，自從今次研究公開後，屯門和瑪嘉烈醫院已接收合共約30宗個案，數目更有增加趨勢。

根據禁毒處資料，今年第一季濫用氯胺酮者有1184人，較去年同期上升37％，當中64％為21歲以下青少年。明愛黃耀南中心主任張大衛表示，青少年濫藥後出現尿頻情近年明顯增多，建議政府加強教育，及增加資源給前線社工和醫生，為濫藥青少年驗身。