厭食？ 原來是便秘

厭食？ 原來是便秘 改變飲食習慣 放慢生活步調 多多運動減壓 不行再考慮手術 　便秘患者應先從改變飲食習慣，同時放慢生活步調，多運動，觀察三個月後如未改善，或許\再考慮外科治療。 【施靜茹】一名30歲女子幾個月吃不下飯，再加上家庭困擾，她覺得自己可能得了厭食症，求助精神科醫師，後來查出女子竟是便秘造成大腸常塞滿糞便，自然吃不下飯。 台北振興醫院大腸直腸科主任林華卿說，這名女性一開始看精神科，她跟醫師說，家裡有一些事情，讓她煩心的吃不下飯，也沒有上大號，醫師評估她不像是厭食症，建議她不妨到大腸直腸科檢查，也許可找到問題癥結。 經過林華卿問診，女子告訴醫師，從高中開始，她就常有便秘問題，醫師為她做大腸蠕動檢查，才發現她部分大腸幾乎不會蠕動，積滿了糞便，於是用腹腔鏡手術，將女子的最容易「卡住」糞便的升結腸和直腸切除，一段時間後，女子也慢慢恢復胃口。 書田診所大腸直腸肛門科主治醫師胡煒明表示，一般來說，女性比男性容易便秘，每個人便秘習慣不同，女性如果五天內上一次大號，男性三天內上一次，都還算正常。 「便秘症狀常是肚子漲，也許胃口會變差，」胡煒明說，大腸直腸科會給患者服用一種標靶物，然後透過Ｘ光顯相，觀察大腸三到五天，看有否蠕動，才能確定大腸蠕動功能有否失常。 胡煒明指出，透過腹腔鏡手術，切掉蠕動功能失常的大腸，是改善便秘的其中一種方法，但臨床上其成功率只有五成，原因是便秘有時和心理壓力有關，女性容易緊張，所以有的患者術後仍會便秘。 他建議，便秘患者應先從改變飲食習慣，同時放慢生活步調，多運動，觀察三個月後如未改善，或許再考慮外科治療。 「不想吃東西，不見得就是厭食症！」台灣竹東醫院精神科主治醫師蘇柏文說，臨床評估厭食症患者，是患者明明很瘦，卻覺得自己太胖，而對進食有罪惡感。 蘇柏文表示，通常BMI值（身體質量指數）在14.5至16間者，半年以上常不吃東西，或吃進肚子又催吐出來，才可能是厭食症。 2008-01-07

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