前列腺癌愈早治療 康復機會愈高

愈早治療 康復機會愈高 （2002年1月5日）

前列腺癌的成因跟很多癌症一樣，都是跟遺傳因子有關。養和醫院顧問醫生黃國基醫生指出醫學界暫時未找到任何確實的後天因素會引起前列腺癌，而前列腺肥大症以至其他泌尿系統的疾病亦不會直接引致前列腺癌。

根據衛生署的統計數字，香港於一九九四年有17974宗癌症的新症登記，當中只有267個是患上前列腺癌，較其他癌症而言並不算普遍。不過，黃醫生表示本港患上前列癌的患者似乎日漸增加，這可能與日漸西化的飲食習慣有關。

患上前列腺癌的病徵跟前列腺肥大的差不多，同樣是小便的習慣有改變，因為有問題的前列腺組織會收窄尿道。排尿困難、排尿的速度較慢等都是常見的病徵。

驗血初步知病情

檢查方面，黃醫生指初步可以靠指探肛門及驗血去診斷病情。通過指探肛門，醫生可感覺到前列腺的大小以及質感，從而知道有沒有病變。而驗血的目的是量度病人的前列腺專有抗原指數(簡稱PSA)，假如病人的指數較正常高，就應該接受以下兩種檢查：

1)超聲波檢查

醫生用超聲波儀器，經肛門去觀察前列腺狀況，看看有沒有異變。

2)活組織檢驗

醫生會利用幼針抽取前列腺的組織作進一步化驗，找出當中是否有癌細胞。

早期可用手術根治

一旦證實患上前列腺癌，病人要視乎病情而接受前列腺全切除術、電療，以至荷爾蒙治療。

1)前列腺全切除術

病情較輕的病人可以接受前列腺全切除術，根治前列腺癌。醫生用外科手術把整個前列腺組織切除，同時把尿道直接向上連接到膀胱。

2)放射療法（俗稱電療）

早期的病人亦可選擇體外放射療法（俗稱外電），又或者直接把放射性元素放入前列腺的位置，以收最佳的療效。治療的原理是借高能量的輻射線殺死前列腺內的癌細胞。

3)荷爾蒙治療

病情較嚴重、癌細胞已擴散的病人可能需要接受荷爾蒙治療。由於前列腺內的腫瘤需要男性荷爾蒙才可以生長，所以醫生會建議病人徹底切除睪丸，又或用藥壓抑體內的男性荷爾蒙。

及早發現方為上策

最後大家要留意的當然是預防前列腺癌的方法。黃醫生指出由於前列腺癌的成因未明，只有及早發現才可以增加痊癒的機會。中年男士應該留意家族的病史，若有近親曾患上前列腺癌，就要特別小心。

另外，黃醫生指西方化的飲食習慣或者是增加前列腺癌發病率的原因。雖然這講法未經證實，但平日飲食少吸收脂肪，吃得清淡一點，自然對身體有好處。

年份	30-34 歲	45-49 歲	50-54 歲	55-59 歲	60-64 歲	65-69 歲	70-74 歲	75歲或 以上	總人數
1998	1	1	1	1	8	16	26	83	137
1997	--	--	1	5	3	19	24	94	146
1996	--	--	1	4	10	14	29	91	149
1995	--	3	1	5	9	18	25	75	136