青春期體重過胖或太瘦 日後不育機會大

青春期體重 影響生育 過胖或太瘦 日後不育機會大 【新華網】芬蘭一項新的研究發現，體重過輕和過重的青少年成年後生育子女的數量少於正常人。 據外電報導，研究人員蒐集了近1300名芬蘭男女的數據，這些數據出自一項從1980年就開始追蹤被調查者健康狀況的研究。這項大規模研究啟動時，被調查者的年齡在3歲到18歲之間，研究人員主要蒐集了他們青春期的身體品質指數（體重的公斤數除以身高米數的平方）。 研究發現，與青春期身體品質指數正常的人相比，在青春期體重過輕的成年人中，有10％到16％的人生育子女數少於正常人。而在肥胖的人士中，出現這一情況的人佔到32％到38％。 赫爾辛基大學的莉薩‧凱爾蒂坎加斯博士說，研究發現，無論成年後身體品質指數如何，青春期的身體品質指數都會起到長遠影響。對女性而言，身體品質指數過低會擾亂月經週期，而肥胖則會引發生育問題。如肥胖可能導致多囊卵巢綜合症，這是造成不育的原因之一。 2007-09-2

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破解不育之謎

破解不育之謎（2002年1月5日）

在中國人社會裏，傳宗接代，繼後香燈被視為頭等大事，不育問題，往往被認為是詛咒，許多夫婦遇上這個問題，大多不願意透露，甚至連看醫生的勇氣也沒有。其實，不育並非甚麼不吉利的象徵，只要我們了解箇中原因，便可望解決問題。

● 認清不育原因

不育的原因，可分為先天和後天因素。先天缺陷包括遺傳因子問題、睪丸、附睪附著異常、輸精管畸形、精囊腺先天畸形，以及逆行射精等問題。例如在出生時引睪出現問題，睪丸停留在體內而沒有如常掉進陰囊。

後天因素，則和疾病及外在環境有關。例如流行性腮腺炎(俗稱「生痄腮」)的病原體腮腺炎病毒，會引致睪丸炎，尤其在青春期以後，患腮腺炎更容易併發睪丸炎。腮腺炎病毒可導致睪丸受到無法彌補的創傷，嚴重者可造成睪丸萎縮，影響生育能力；此外，性腺功能亦可能受病毒影響，使精子功能出現問題。另外，進行小腸氣手術、前列腺手術等時，也可能由於醫護人員技術問題而破壞輸精管。

● 高溫影響生育

有研究指職業司機不育的機會較常人高，因為陰囊部位長期受高溫影響。養和醫院顧問醫生黃國基表示，如只屬體溫稍高，對睪丸製造精子的影響不大，然而長期高溫的環境卻可能有問題。例如長期於廚房工作，或經常「焗桑拿」的人，可能由於血液長期積聚，引致「陰索靜脈曲張」，情況嚴重的話，精蟲的品質會出現問題。不過，黃醫生表示這情況並非必然。精蟲的品質須經化驗才能檢定。

此外，不育的原因還包括自慰方法過於特殊，導致不能射精，以及因服用精神科藥物破壞了正常的射精功能等。目前，醫學界對於不育的成因，仍有爭論的地方。有研究認為，局部男性賀爾蒙缺乏是導致不育的原因之一。亦有醫學人士提出「男性更年期」會出現不育現象。凡此均有待進一步研究。

● 治療不育之法

從上述的原因來看，治療不育也須因應病徵而入手。由靜脈曲張所致的，可透過外科手術補救，改善輸精管阻塞的情況。倘若情況嚴重至手術無法處理的地步，也可以輔助性生育方法，例如較為人熟悉的「試管嬰兒」辦法。

總括而言，不育出現的機會隨著年齡而增加，而且難以預防。最佳方法，唯有定期檢查身體，當發現睪丸出現病變時，及早作出相應治療。

撰文：范伯承

胎兒性別自測

胎兒性別自測
前幾天無意中聽我同學說:懷孕兩個月的時候取晨尿少許, 再滴入幾滴醫用酒精,不變色為女,變紅為男.她說是酸鹼原理.她自己懷過兩胎, 都準的.這裡僅做參考.本人還是很喜歡女兒,兒子麻煩, 長大了又要買房給他取老婆.取個老婆不一定對俺好, 還是女兒貼心些.等她到了一定年齡嫁了,俺老倆口再過二人世界,不知道多逍遙,

Self-rated sex
a few days ago I inadvertently listen to the students, said : pregnant two months from the time a little morning urine, Medical shedding further drop of alcohol, not changing color for women, for men and redden. She said the acid-base theory. Huai off her own two children, all accurately. here for reference only. I still like her daughter, son trouble have grown up to him to buy a house wife. for a wife I do not necessarily right, and or daughter more intimate. her to marry a certain age, I old couple in another world they do not know more detached, and

母多吃牛肉 子精子較少

母多吃牛肉 子精子較少（2007年3月28日）

【明報專訊】美國最新研究發現，經常進食牛肉的婦女，其兒子的精子數量，較正常少25％。研究人員認為，美國普遍向牛隻餵食荷爾蒙，加速肌肉生長，但婦女攝取這些化學物質後，會干擾胚胎的睾丸發育，影響生育能力。

該研究由美國紐約羅徹斯特大學（University of Rochester）進行，研究387名由1949至83年出生的男士，向他們了解童年背景、生育狀，以及向他們收集精子樣本，進行分析。

結果發現，精子數量較正常少25％的男士，其母每星期進食7餐或以上牛肉，另精子的濃度亦遠較世界衛生組織的標準為低；至於精子數量正常的男士，其母較少進食牛肉。

研究人員認為，美國過去50年來，普遍向牛隻餵食荷爾蒙，加速肌肉生長，但這些化學物質會干擾胚胎的睾丸發育。歐盟於1988年禁止向牛隻餵飼荷爾蒙。美國肉類出口協會反駁，指該研究未有考慮到婦女可能曾服用含荷爾蒙藥物，對結果表示質疑。

體外受精妊娠風險高

體外受精妊娠風險高（2007年4月16日）

【明報專訊】日本研究人員最新調查證實，通過體外受精妊娠的孕婦，出現妊娠異常的風險高於自然妊娠的孕婦。

日本《每日新聞》報道，日本聖路加國際醫院的研究人員分析了2844名女性的生育資料，其中2454人自然妊娠，195人曾接受不孕治療，另195人最終依靠體外受精妊娠。

在充分考慮產婦年齡及是否有生產經驗的差異後，研究人員比較了這3組孕婦出現前置胎盤、常位胎盤早期剝離及臍帶卵膜附的可能性。對比結果顯示，體外受精的孕婦出現臍帶卵膜附的機率是自然妊娠孕婦的9倍﹔常位胎盤早期剝離的發生率是自然妊娠孕婦的5.5倍﹔出現前置胎盤的機率是自然妊娠孕婦的5.4倍。

成長環境左右女性生育力

成長環境左右女性生育力（2007年5月21日）

【明報專訊】英國一項研究發現，女性幼年的生長環境會左右其發育及成年後的生育能力。倫敦大學學院研究人員研究了多名由孟加拉移居英國的不同年齡孟加拉籍女性的荷爾蒙水平，發現較早移民英國的女性較早熟，成年後體內的生殖激素黃體素（progesterone），比起較遲移民英國或留在孟加拉的同胞多103％。體內的黃體素較多，會增加女性的受孕能力。研究人員指出，英國的衛生環境及醫療服務較孟加拉佳，飲食營養更豐富，因此移民英國的孟加拉婦女生病較少，發育更好，增加生育能力。

英國廣播公司

畸形新生嬰 3年365死

畸形新生嬰 3年365死（2007年5月10日）

回力棒發育不全（Boomerang Dysplasia）屬於罕見遺傳基因疾病，患者會有致死性軟骨發育不全問題，圖為本港發現的一名患病女嬰骨骼X光片，胸骨至四肢骨胳生長異常。（圖片來源﹕香港兒科醫學雜誌）

【明報專訊】雖然本港活產嬰兒死亡率由81年的每千名佔9.7人，大幅下降至去年的1.8人，但03至05年共有365名新生嬰因先天性畸形、染色體異常，或循環系統疾病等死亡個案稍見上升，新生嬰證實患遺傳疾病「先天性甲狀腺功能不足症」比率更按年遞增。

蠶豆症最常見 男嬰佔九成

衛生福利及食物局向立法會提供的資料顯示，本港03、04和05年分別有156、142和175名少於5歲的幼兒死亡，當中極大部分嬰兒是在出生後1年內死亡。死亡個案中，遺傳染疾病致染色體異常、先天畸形等約佔3成（見表）。

衛生署醫學遺傳科過去25年資料顯示，新生嬰所患遺傳疾病中，最常見是「葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症」（俗稱蠶豆症）、「先天性甲狀腺功能不足症」、「唐氏綜合症」和「兔唇、裂顎」。本港03至05年，每年驗出患蠶豆症的新生嬰由900至1024人不等，當中逾九成是男嬰，男嬰的患病率約為4.5％。

「先天性甲狀腺功能不足」 按年遞增

至於「先天性甲狀腺功能不足症」的患病率，則由03年的0.048％，按年遞增至04年的0.085％和05年的0.09％，有37名新嬰兒驗出患病。

中大醫學院婦產科學系教授梁子昂說，目前孕婦透過抽羊胎水和絨毛球檢驗，基本上可檢驗出胎兒有否染色體遺傳病，如唐氏綜合症等。至於基因遺傳病則要按孕婦和其丈夫有否某種遺傳病基因，作針對性檢驗始能驗出，若發現嚴重遺傳病，會建議孕婦考慮人工流產。

中大醫學院兒科學系副教授韓錦倫解釋，並不是所有遺傳病均會令嬰兒死亡，如蠶豆症，只要家長避免患病子女吃蠶豆、接觸臭丸或服用某些抗生素，一樣可正常生活。至於先天性甲狀腺功能不足症，若嬰兒能在出生後1周內驗出問題，及早給予甲狀腺素治療，其腦部和身體成長影響也可減至最小。

產前檢查可驗出胎兒有否遺傳病嗎？

Q﹕遺傳病分哪幾類？產前檢查可驗出胎兒有否遺傳病嗎？（2007年5月10日）
醫學百科

【明報專訊】Q﹕遺傳病分哪幾類？產前檢查可驗出胎兒有否遺傳病嗎？

A﹕遺傳病主要分為三大類，包括「染色體病」如唐氏綜合症；「遺傳基因病」如地中海貧血病；多種因素形成的病，即由遺傳因素加環境因素所致，如糖尿病、癌症等。孕婦透過抽羊水和抽胎盤絨毛球，基本上可檢驗出胎兒有否染色體毛病，但染色體檢查並不能驗出遺傳基因病，故醫生會就孕婦及其丈夫本身是否有某種遺傳基因病，作出針對性檢查。

本港嬰兒較常見的「葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症」（俗稱蠶豆症）和「先天性甲狀腺功能不足症」，產前是不能檢驗出來的。目前公立醫院會為所有新生嬰進行有關檢查，若發現患有這些疾病，醫護人員會向其父母作出相應的護理指示，並為先天性甲狀腺功能不足嬰兒注入甲狀腺素，以防其腦部發育受影響。

資料提供﹕中大醫學院婦產科學系教授梁子昂、兒科學系副教授韓錦倫、衛生署

初為人母 四成後悔

初為人母 四成後悔（2007年5月11日）
籲每周休息半天 重拾興趣減壓

黎太3星期前誕下麟兒，初為人母的喜悅背後，卻有不少煩惱，例如抱怨丈夫不夠體貼、只會關心兒子不照顧自己。黎先生則說，正努力學習老婆，暫時採用的絕招是「忍」。（余俊亮攝）

【明報專訊】初為人母興奮莫名，而喜悅背後的新任媽媽，心裏往往同時承受千斤重擔。一項調查發現，40％受訪的新任母親，生育後曾後悔當媽媽，但大多只是一時之氣，或不開心之時才感後悔，只有不足1%人表示，生育半年內持續後悔。周日是母親節，有精神科醫生建議，新媽媽每周可抽至少半天來休息減壓，重拾個人興趣或與丈夫過二人世界，不要將全副注意力集中在嬰兒身上，養兒育女畢竟是一條漫漫長路。

29歲的黎太3周前開刀誕下麟兒，未出院已忍不住大喊﹕「早知唔生呀！」除了要忍受傷口的痛楚，心理上她亦未能接受已為人母的新角色。親友來到家中雖說是探望她，但看得出人人都將注意力放在小生命，黎太看在眼裏不是味兒，尤其枕邊人平日緊兒子多於自己，甚少問候她的健康狀。

丈夫只惜寶寶 不是味兒

「真是要仔唔要！」黎太昨日忍不住「呻」了一句。

「老公有時也頗自私，總不願幫阿仔換尿片。」黎太一輪嘴在丈夫面前埋怨，身旁的黎先生聽罷後也來個小反擊﹕「她夠成日話我餵奶時手腳慢。」性格沉靜的黎先生說，看見老婆生育後經常發脾氣和失眠，內心其實承受不少壓力，但男人大丈夫不會宣之於口。

失去個人空間 恐身形變差

母親節前夕，黎氏夫婦同說﹕「終於知道阿媽有幾辛苦，現在唯有寄望阿仔快高長大。」黎太說，兒子將成為她上班的動力，希望工作家庭得以平衡後，情緒可穩定。

黎太道出了初為人母的實。「香港健康網絡」4月下旬以網上問卷形式，成功訪問了317名半年內曾生育首胎的母親。結果發現，40％受訪者曾因一時之氣或不開心而後悔生育。45%受訪者指出，因擔心嬰兒的健康而經常憂慮，另外有近40％人表示，為生育後失去個人空間感到苦悶，也擔心身形變差。

新生命的來臨會否影響夫婦關係？逾四成半受訪新媽媽指出，生育後家庭感覺更強烈，夫妻之間因為照顧嬰兒而多了話題。不過，也有三成人指兒女出現後和丈夫之間的爭拗多了，並有感失去二人世界，令關係變得疏離。

精神科專科醫生李德誠建議新任媽媽每周抽至少半天時間，做自己愛做的事，例如購物、看電影、與丈夫拍拖等，不要將嬰兒看成失去自我的包袱、生命的全部。做丈夫的也要不時鼓勵太太，一句「老婆，你真本事！」的讚美，便可令妻子樂上半天。

明報記者

母儲卵助不育女長大產子

母儲卵助不育女長大產子（2007年7月5日）
變相誕弟妹 掀道德爭議

梅拉妮儲起卵子，為不育的7歲女兒鋪定後路。（法新社）

【明報專訊】加拿大一名母親擔心7歲女兒因遺傳病無法生育，竟冷藏自己的卵子，準備供女兒長大後借卵產子，是全球首次有母親捐卵給女兒生育。倘若女孩長大後以這些卵子生育，產下的嬰兒變相是她的「同母異父」弟妹，引起道德爭議。

全球首例 小事主年僅7歲

7歲的布瓦萬患了罕見的遺傳病特納綜合症（Turner Syndrome），令卵子受破壞，出現過早停經及不育，但因子宮仍然健康，故可借卵產子。為確保女兒可生育，其35歲母親梅拉妮儲起自己21顆卵子，供女兒未來使用。

負責布瓦萬病例的加拿大麥吉爾大學健康中心譚祥林醫生（譯音，Seang Lin Tan）表示，現時全球的捐贈卵子短缺，300對夫婦正排隊輪候，到布瓦萬長大後情可能更糟。現在夫婦往往會在親戚間尋找捐卵者，這在道德上普遍被接受。他表示現有例子通常都是女兒捐卵給母親或姐妹互相捐卵。

該中心曾徵詢一獨立醫療道德委員會，委員會同意讓梅拉妮儲卵，「因儲卵是母愛的表現，女兒與其未來丈夫有權選擇是否使用這批卵子，或以它們換取陌生人的卵子」。

醫生：是母愛表現 女兒可不用

譚祥林表示，中心已替80名因接受化療而可能停經的癌症病人在治療前儲起卵子，證實技術有效：「我們發現85％卵子冷藏後仍可使用，孕育出胎兒的機會為40％。」但有英國專家指卵子只可冷藏10年，故布瓦萬長大後，母親的卵子可能已不能使用。

若布瓦萬將來決定使用母親的卵子，須獲得另一醫療道德委員會的批準，才能施手術。譚氏說：「醫療道德標準隨時間改變，誰知道20年後的標準會變成怎樣？」

批評者認為此舉大有隱憂，生育道德觀察組織的發言人反對母親儲卵給女兒，認為此舉可能會影響嬰兒的心理健康，搞不清楚誰是母親，出現身分混淆及認同問題。她認為即使布瓦萬沒有子女，都可活得快樂。

事實上，法國一名62歲婦人曾利用弟弟的精子及捐贈者的卵子，在01年誕下男嬰，在法國引發軒然大波。法國司法單位認為，此案涉及亂倫和違反法律。

法新社/英國廣播公司/每日郵報/英國每日電訊報/衛報

生理毛病 屢試不果別拖﹗

生理毛病 屢試不果別拖﹗（2005年3月16日）

【明報專訊】吳鴻裕稱，遇上以下情，夫婦二人都不要再試再等，應立刻求醫﹕

○女性經期太亂太疏，意味她很大機會沒有排卵

○女方曾患如宮外孕或盤腔炎等婦科疾病

○男方勃起有問題

羅善清稱，沒有任何避孕措施下，每周有2至3次性交，一年內每100對夫婦便有85對懷孕。所以，夫婦經過一年努力仍沒任何喜兆，就應該尋求醫生協助。

家計會生育指導服務

灣仔診所﹕2919 7777

馬頭涌診所﹕2711 9271

禾輋診所﹕2604 2720

生育限期 還看卵巢機能

生育限期 還看卵巢機能（2005年3月16日）

【明報專訊】羅善清指出，社會環境改變，年輕一代普遍接受大學教育，畢業後，事業剛起步，工作、感情、經濟等還沒穩定下來，雖然處於生育的最佳時間，但大部分年輕人都沒有生育打算。踏進30歲，事業差不多穩定下來，計劃結婚，再過數年二人世界生活才生育，只是生理時鐘卻逾時不候。

她指出，女性到達35歲後，卵巢機能開始衰退，排卵不規則，成孕機會便下降﹔而卵子的基因改變，更會導致不正常的胎兒。然而，到目前為止，醫學上仍沒有任何藥物或科技，可以延緩卵巢衰老，即使人工授孕，成功率亦隨年齡增加而下降。

吳鴻裕稱，一般而言，女性從35歲左右開始，卵巢機能便隨年紀漸大而走下坡。不過，由試管嬰兒研究得到的資料所知，個別女性的卵巢，早在28歲已開始退化，有些則過了35歲仍然狀態不錯。透過卵巢超聲波檢查，如仍可見到5至6個卵泡，顯示懷孕機會應該不低，婦產科醫生便多一個考慮點去判斷進行試管嬰兒的成功機會。但這項檢查可否應用在一般婦女身上，從而判定卵巢狀態以至成孕機會，目前卻尚未有正式的研究去確定。

還是不要太遲懷孕

他又稱，正因為卵巢退化速度有人早、有人遲，故年齡不是評估女性生育能力的最佳指標﹕「年齡（指35歲卵巢開始退化的說法）的好處，是給人指引，叫大家不要太遲懷孕，但問題在於有些人以為可以等到35歲懷孕也未晚，事實卻是卵巢狀人人不同。」

絕橋包生仔﹖享受性趣更有效

絕橋包生仔﹖（2005年3月16日）
享受性趣更有效

成孕難算，與其左計右計，不如過健康生活，享受歡愉性愛，懷孕之日不遠矣。

【明報專訊】「最好生三個」，說易行難。

難在社會普遍遲婚，又要安渡新婚適應期，然後才計劃生育，那時已接近甚至超過35歲了。

費盡心思，以為計好排卵期，一心「一擊即中」﹖意想不到的是，這個方法未必有用。原來每星期性交2至3次，好好享受過程中的樂趣，保持輕鬆的心情，說不定更大機會如願以償。

「最叻算到盡」的香港人，在生兒育女的大計上，算得準，卻不一定成功。

一擊即中 計排卵期？

理論上，在太太排卵期進行性行為，成孕機會應該較其他日子高。計算排卵期的方法有多種，像使用市面有售的檢驗排卵期試紙，量體溫，又或從月經周期推算。香港大學婦產科學系副教授吳鴻裕則指出，外國曾研究過，無論是否有計算排卵期，成孕機會都一樣。這實在出乎「算到盡」的夫婦意料之外。

為了生育，夫婦只在排卵期行房，殊不知，卻為丈夫帶來心理負擔。港大精神醫學系教授吳敏倫指出，有些男士在如此情下，覺得自己是一頭「配種牛」，部分更因而不舉。

吳鴻裕亦指出，心理負擔還包括把歡愉的性行為視作「交功課」，又或恐怕再次製造小生命不成功，性行為次數只會愈來愈少。試試不要太過計算，好好享受性行為的樂趣，反而有助成孕。

一擊即中 民間秘技？

坊間還流傳一些生仔秘技，聲稱可以增加成孕機會，或許大家略有所聞﹕

○採取男在上的性交姿勢

○性交時，用枕頭把女性臀部墊高

○性交後女性不要立即站起

香港家庭計劃指導會高級醫生羅善清表示，上述說法並無科學根據，因為當男士在女士陰道射精時，優質的精子在數秒間便射進子宮，任何姿勢都不會令精液流出﹔留在子宮外的，則是一些質素較差的精子，未必足以成孕。

歡愉性愛 有助成孕！

期望「一擊即中」﹖羅善清指出，根據英國婦產科學會建議，最佳的成孕機會是夫婦每周性交2至3次，毋須理會女性的生理周期。

吳鴻裕亦稱，每星期有2至3次性行為的話，時常有精子留在子宮頸的黏液裏，子宮頸便成為「精子庫」，精子會不時向上往子宮內游。如果適逢排卵期，「精子更會游密」。如果夫婦倆生理正常，維持每星期2至3次性行為，數個月便能成孕。

另外，若然在性交過程中，女性得到性滿足，理論上能增加成孕機會。羅善清解釋，當女性得到性高潮時，子宮出現強烈收縮，「一個射，一個吸」，有助「吸收」更多精子。女性得到性高潮有利成孕，男性也一樣。吳敏倫稱，男方有性高潮後會射精﹕「射精好，便容易成孕。」

不過，說到底，能成孕的先決條件，吳敏倫指出，是夫婦都要身體健康，不煙，不酒，不吃有害健康的食物，懷孕前要檢查身體。「不要工作得太辛苦，否則抵抗力差，病痛多，也較不容易成孕。」但香港人實在太忙，連性交也沒時間，而且太累時，又怎會有性高潮﹖

文﹕姜素婷、鄭寶華

圖﹕資料圖片

編輯﹕黃夏柏