中風搶救爭分奪秒Stroke race against time to save

中風搶救爭分奪秒 急救中風病人分秒必爭，送醫時間越快，醫生進行治療的選項越多。 一旦中風來襲，就意味著展開與時間的競賽；從跡象與症狀的出現，到醫護人員的急救措施，可以說是分秒必爭，每一個環節都影響病人的存活率，以及身體機能受損的程度。 人體腦部的組成非常精緻而脆弱，需要血液不斷的滋養，而中風襲擊之下，血液供應中斷，腦部組織開始壞死，生命時鐘也就在死亡之路運轉。在醫院急診室有一些急救程序，希望能抑制腦部組織的進一步惡化。但在病人被送入急診室之前，時間最為關鍵，病人接受適當救護的時間越晚，腦部組織受損越嚴重。 中風通常是有兩種不同的發病方式。第一類稱為缺血性中風，是由於流向腦部組織的血流遭受中斷，使腦部缺血而產生急性發作，通常是因動脈硬化而引起腦血栓和腦栓塞。最典型的阻塞部位是頸動脈血管，但身體其他部位形成的血栓，也可能隨著血液流動，最後阻塞在較窄的腦血管中而引發中風。據估計，80%美國人的中風屬於這個類型。 另外一個類型是出血性中風，是腦部和周圍組織發生溢血的情形，通常是由於動脈瘤導致血管壁破裂，或者由於高血壓使腦部微細血管破裂而溢血。 10月份馬友醫院（Mayo Clinic）保健通訊說，當醫生對中風病人進行急救時，首先必須診斷中風類型，然後才能採取適當的治療。在診斷時，醫生在病人頭部進行電腦斷層掃描(CT scan），迅速分辨是缺血性中風，還是出血性中風。除了CT掃描之外，急救的檢驗可能還有心電圖測驗，以確定病人是否同時有心臟病發作或心房纖維顫動的情形。驗血、胸部X光檢驗、以及頸動脈超聲檢查(carotid ultrasonography)都可能採用，作為診斷的依據。 馬友醫院保健通訊說，無論是什麼原因引發中風，迅速送往醫院可以增加生存機會，以及減少生理功能永久失常的程度。拿缺血性中風來說，送醫時間越快，醫生清理血栓的治療選項越多。在這些選項中，最常用的是在靜脈中注射血栓溶解劑。這種藥物隨著血液在周身的循環系統中流動，最後會觸及血管中引發中風的血栓，而予以溶解，恢復腦部的血液供應。但是，這種靜脈注射必須在中風症狀一出現後的3個小時內施行，一過了這個時限，出血的風險就會大大提高，弊多於利。 最近研發出來的一些醫療程序，已經可以使靜脈血栓溶解劑注射時限延長，其中一個方法是，使用X光影像，在血管中把一個細小的導管引到血栓所在處，然後在導管中注射血栓溶解劑。在某些情形下，這項技術可以把施用時限延長到中風症狀出現後的6小時。 另外一個在靜脈中進行的療法是，把一條尖端帶有鑽頭的導管探向血栓形成處，然後把鑽頭鑽進血栓，予以拔除。這項技術可以與注射血栓溶解劑同時進行，對某些病人可以延長注射時限到症狀出現後8小時。 在溢血性中風的情況中，急救治療大多在加護病房中進行。加護病房中的各種設備可以提供最大程度的治療和照顧，包括控制頭痛、血壓和體溫，防止腦部腫脹和其他併發症。在有些情形下，可能要施行神經外科手術，取出血栓，或者封住流血的動脈瘤。 2008-10-19 Stroke race against time to save First-aid stroke patients against the clock, the faster the time taken to hospital, doctors treated more options. Once the stroke struck, it means and time to start the race; from the signs and symptoms appear, to the medical staff first-aid measures can be said to be against the clock, every affected patient survival, as well as the extent of damage to bodily functions . The composition of the human brain is very delicate and fragile and needs constant nourishment of blood, and the attack of stroke, blood supply, necrosis of the brain began life in the death clock is running. In the hospital emergency room, some first-aid procedures, hoping to curb further deterioration of the brain's organization. However, the patient was admitted to the emergency room before the most critical time, patients receive proper care of the later time, the more severe brain tissue damage. There are usually two types of stroke incidence in different ways. The first category is called ischemic stroke, is due to flow to the brain from the Organization of the interruption of blood flow, brain ischemia resulting from acute, usually as a result of atherosclerosis caused by cerebral thrombosis and cerebral embolism. The most typical site is blocked carotid arteries, but other parts of the body of the formation of thrombus, with the blood flow may also be the last block in narrow blood vessels in the brain and cause a stroke. It is estimated that 80 percent of Americans belong to this type of stroke. Another type is a hemorrhagic stroke, brain and surrounding tissue occurred in the case Yixue, usually due to aneurysm rupture led to the blood vessel wall, or high blood pressure due to the brain so that the tiny blood vessels rupture and Yixue. Oct. Ma Hospital (Mayo Clinic) Health Communications, said that when doctors first aid stroke patients, the diagnosis must first type of stroke before they are able to take appropriate treatment. At the time of diagnosis, the doctor for the patient in the head CT scan (CT scan), is quick to distinguish ischemic stroke, or bleeding stroke. In addition to the CT scan, the first test there may be electrocardiogram test to determine whether a patient has a heart attack or atrial fibrillation. A blood test, chest X-ray examinations, as well as carotid artery ultrasound (carotid ultrasonography) can be used as the basis for the diagnosis. Ma said that the hospital health care communications, no matter what the reason is the cause of stroke, the hospital can quickly increase the chances of survival and to reduce the physiological functions of permanent disorders. Take ischemic stroke, the faster the time taken to hospital, doctor's treatment of thrombosis clean up more options. Of these options, the most commonly used in the intravenous injection of thrombolytic agents. With the drug in the blood flow in the circulatory system of the whole body, the final touch of vascular thrombosis in stroke lead, and be dissolved, to restore the brain's blood supply. However, this must be intravenous stroke symptoms appeared after 3 hours in the implementation, over the time limit, the risk of bleeding will be greatly enhanced, more harm than good. Recently developed a number of medical procedures, it should be able to make intravenous injection of thrombolytic agents to extend the time limit, one of the ways is to use X-ray images of blood vessels in a small catheter into the host thrombosis, and then injection catheter in thrombolytic Agent. In some cases, the technology can be applied to extend the working hours of stroke onset of symptoms after 6 hours. In another vein therapy is carried out, with a bit of a cutting-edge detection to the catheter thrombosis, and then bit into thrombosis, to be uprooted. The technology can be injected with thrombolytic agents at the same time, some patients may be extended injection time is 8 hours after the onset of symptoms. Yixue in stroke cases, most of the first-aid treatment in the intensive care unit carried out. Intensive care unit in a variety of equipment can provide the greatest degree of care and treatment, including headache control, blood pressure and body temperature to prevent brain swelling and other complications. In some cases, may have to implement nerve surgery, out thrombosis, or blood sealed the aneurysm. 2008-10-19 View more information, see the World Journal reported that e-ePaper

瀏覽更多新聞，請看世界日報電子報 ePaper。

中風徵兆從頭到腳留心蛛絲馬跡Signs of stroke clues from head to foot care

徵兆從頭到腳留心蛛絲馬跡 如果你發覺自己或旁邊的人突然出現下列的狀況，即使只是其中一項，都可能是中風的徵兆，應立即請求緊急醫護援助。 ★感覺迷糊、說話困難、聽不懂別人在說什麼，或者突然口齒不清。 ★感到臉部、或手腳麻木無力，尤其是只有身體的一邊發生這些現象。 ★單眼或雙眼的視力發生困難，或者看到影像重疊。 ★突然站立不穩、頭暈、失去平衡、或者失去行動的協調能力。 ★發生霹靂聲般的劇烈頭痛，或者沒有明顯原因的異常頭痛。 （資料來源：HealthLetter.MayoClinic.com） 2008-10-19 Signs of clues from head to foot care If you find out that they were next to or following the sudden appearance of the situation, even if only one is likely to be a symptom of a stroke, should immediately request emergency medical assistance. ★ feeling confused, difficult to say, do not listen to other people talking about, all of a sudden or inarticulate. ★ feel the face, hands and feet numbness or weakness, particularly in the body only one side of these phenomena. ★ monocular vision or eye problems occur, or see the images overlap. ★ suddenly standing instability, dizziness, loss of balance or lose the ability to coordinate operations. ★ occurred as the voice of Charlie severe headache, or no obvious reason for the unusual headache. (Source: HealthLetter.MayoClinic.com) 2008-10-19 View more information, see the World Journal reported that e-ePaper

瀏覽更多新聞，請看世界日報電子報 ePaper。

心房顫動 易引發中風

心房顫動 易引發中風 【中央社】心房顫動是最常見的心律不整，每六個缺血性中風的病患，其中一人患有心房顫動，心房顫動病患罹患缺血性中風的風險，較正常人高出二倍至七倍。 台灣成功大學附設醫院心臟內科醫師李政翰指出，心房顫動和心房的退化病變有關，年齡愈大，發生率愈高，特別是風濕性心臟病、心臟衰竭、高血壓和糖尿病，都會加速心房組織的退化。 55歲上下民眾中，少於1%會有心房顫動，但80歲以上約有一成會心房顫動，尤其是高齡化的社會，心房顫動的盛行率會愈來愈高。 心房顫動容易引起併發症，包括心臟跳動不規則且快速，感到頭昏眼花及呼吸短促；心臟內可能產生小血栓，被心臟擠壓出去塞住腦血管，引起缺血性中風；心臟功能逐漸變差，出現心臟衰竭。 李政翰表示，心房顫動引發缺血性中風的機會，每年約有5%，若是曾經中風又有心房顫動，更要小心注意，才能避免再度中風。 成功大學附設醫院和中華科技大學利用全民健保資料庫調查，台灣自1997年至2002年，平均每10萬人有127人有心房顫動的情形，且逐年增加，男性和老年人有較高比例，這些人常伴隨著高血壓、心血管疾病、糖尿病、腦血管疾病。這項研究是亞洲國家中第一個有關全國性心房顫動的資料。 2008-02-01

閱覽更多新聞，請看世界日報。

辨認中風 注意STR三步驟？

辨認中風 注意STR三步驟？ ●網路傳聞有人在烤肉聚會裡跌了一跤，原以為只是新鞋絆鼽}，沒想到傍晚就過世了，死於中風。如果懂得中風辨認要訣，趕緊就醫，就可以扭轉整個結果。 請記住辨認中風的三個步驟STR（Smile、Talk、Raise），即要求患者笑一下（Smile）、說一個簡單的句子（Talk），以及舉起兩隻手臂（Raise），若有一個動作做不來，就可能是中風的徵兆。 另外，要患者伸出舌頭也是辨認方法之一，若患者舌頭偏向一側，也是中風徵兆。 台北振興醫院神經內科主任賴達昌表示，網路傳聞提到的STR辨認法，確實是神經內科醫師平時做檢查的一部分，但要強調的是，只是一小部分，還有很多遺漏。 像請患者微笑，從嘴角上揚是否對稱，可以判斷有沒有顏面神經麻痺的症狀，中風患者裡，七成會出現顏面神經麻痺。至於造一個完整的句子，也是辨認方法之一。 但要提醒的是，單是舉起雙臂，不見得能精準判斷，像前大腦動脈栓塞患者，手部功能可能不受影響，腳卻無法舉起，若真要用這方法判斷，最好也要看看腳部動作和功能。 另外，有些患者也可能不會嚴重到無法舉起雙臂，但卻會微抖，或感到麻麻的。 至於伸舌頭，也可以判斷有沒有中風，中風患者的舌頭會不靈光，或是歪一邊。網路傳言講對了一件事，一旦懷疑有中風徵兆，愈早就醫是愈好的。（陳惠惠） 2007-12-29

閱覽更多新聞，請看世界日報。

中 風 停 藥 增 死 亡 率

中 風 停 藥 增 死 亡 率 病 人 自 行 停 藥 會 影 響 病 情 ， 中 風 病 人 停 服 他 汀 類 藥 物 ， 更 可 能 會 增 加 死 亡 風 險 。 意 大 利 羅 馬 一 項 研 究 發 現 ， 缺 血 性 中 風 病 人 停 服 他 汀 類 藥 物 （ Statin ） 後 ， 一 年 內 的 死 亡 率 增 加 三 倍 ， 越 早 停 藥 ， 死 亡 風 險 則 越 高 ， 當 地 專 家 跟 進 了 631 名 缺 血 性 中 風 病 人 出 院 後 的 服 藥 情 況 ， 發 現 116 人 死 亡 。 他 汀 藥 物 主 要 用 於 減 低 膽 固 醇 ， 避 免 形 成 血 塊 阻 塞 血 管 。

11-10-2007

速 治 小 中 風 免 再 爆 發

速 治 小 中 風 免 再 爆 發 英 法 兩 地 大 型 研 究 證 實 ， 若 能 在 24 小 時 內 治 療 一 些 輕 微 中 風 患 者 ， 可 大 大 降 低 再 次 出 現 嚴 重 中 風 的 機 率 。 研 究 分 別 由 牛 津 大 學 及 巴 黎 的 醫 療 人 員 進 行 ， 結 果 相 同 。 當 病 人 t 出 現 俗 稱 「 小 中 風 」 的 缺 血 性 中 風 ， 並 在 24 小 時 內 獲 得 治 療 ， 三 個 月 內 再 爆 發 致 命 性 中 風 的 危 險 會 低 80% ， 專 家 指 及 早 治 療 可 減 少 中 風 死 亡 個 案 。

10-10-2007